「雑録 顔面痙攣」では、患者の視点で収集した情報をご紹介しています。記述には慎重を期したつもりですが、私は医師・薬剤師ではありません。「参考情報のひとつ」としてご利用いただき、ご自身の責任で専門家にご相談くださるよう、お願いいたします。

注意書の背景

雑録 顔面痙攣 のルーツは「私自身のための記録」「好奇心からの情報収集」です。ウェブ公開によって「同じ病気に悩む方への情報提供」の意味合いが強まってきましたが、医療従事者でない私が独学情報を発信をすることに躊躇もあります。しかし・・・

などが見えてくると、つい一経験者の領分を超える内容に踏み込んでしまいます。素人ボランティアなりに「正しい情報」の記載に努めていますが、医療関係法規には抵触できませんし、万が一でも読者の方に医療上の不利益をもたらす事態が生じたとき、私に結果責任を負う能力はありません。そんな背景から上記のような注意書を随所に掲示し、ある意味で免責をお願いしています。一方、私たち患者ひとりひとりが「応分の自己責任」を意識し、自身の病気についての知識を深めてこそ、真のインフォームドコンセントも築けるのではないかとも思っています。

寄り道していただき、ありがとうございました。

　目次がわりに よくある質問 をどうぞ。今ご覧いただいているページへは、各ページの マーク（一部を除く）から戻れますので、以下に記した法律的な事情なども 追ってお読みいただければ幸いです。

法律的な事情（その１）

医師法第17条『医師でなければ、医業をなしてはならない』

　一見あたりまえの短い条文ですが、この「医業」は奥が深く、最高裁判例（1955.5.24）に基づく以下の解釈が主流のようです。

『医業』とは「反覆継続の意思」をもって「医行為」に従事することで、
『反覆継続の意思』については、 営利目的ないし報酬を受ける目的の有無に関わらず、１回の行為でも「繰返す意思」があれば「業」であり、
『医行為』とは、医師の医学的判断および技術をもってするのでなければ、人体に危害を及ぼし、又は危害を及ぼすおそれのある一切の行為を指す。

　別の最高裁判例（1973.9.27）では、断食道場で行われた「問診」に関して、「問診それ自体は危険ではないが、それによって断食療法を行わせる場合、問診は『医行為』に該当する」とされているそうです。ホームページに医療情報を載せることは「反覆継続の意思」にあたるとも言われているようで、医師でない私の行為に「読者様に危害を及ぼすおそれ」があるなら、医師法第17条違反になるのかもしれません。ですから、私にできるのは「客観的な情報をご紹介すること」「医師に相談することをお薦めすること」であり、それを超えて書くのは「勇み足」と考えています。

　他にも、薬事法第66条『何人も、医薬品（中略）に関して、明示的であると暗示的であるとを問わず、虚偽又は誇大な記事を広告し、記述し、又は流布してはならない』とか、医療法第69条『医業（中略）に関しては、文書その他いかなる方法によるを問わず、何人も次に掲げる事項を除くほか、これを広告してはならない（後略）』とか、注意すべき法令は種々あるようです。しかし、それら多くの法令を守れているかどうか、法律の専門家でない私には心許ないところです。そこで、日本インターネット医療協議会が提唱する「eヘルス倫理コード」を指標にしたいと思います。

法律的な事情（その２）

著作権法第32条	『公表された著作物は、引用して利用することができる。この場合において（後略）』
著作権法第48条	『（前略）著作物の出所を（中略）明示しなければならない』
著作権法第52条	『無名又は変名の著作物の著作権は、その著作物の公表後50年を経過するまでの間、存続する（後略）』

　第32条が認める引用に関しては、第48条の「出所の明示」が必要なだけでなく、最高裁判例（1980.3.28）に基づき「引用して利用する側の著作物と、引用されて利用される側の著作物とを明瞭に区別」「両著作物間に前者が主、後者が従の関係があること」も求められています。私も多くのウェブページや書籍を参考とさせていただいていますので、参照元の著作権を侵害しないように注意しています。

　一方、「雑録 顔面痙攣」の構成や文章表現は、医療情報が誤って伝わらないように工夫を凝らしたつもりであり、私 Thaz6（第52条の変名）の「著作物」であると考えます。ところが、Ｑ＆Ａサイトの回答の中に、私の文章のコピーが散見され、引用元が示されていないものや、回答者の言葉のごとく投稿されたものもあります。質問者様のお役に立つのなら、ご紹介くださることに感謝いたしますが、安易なアドバイスが医師法に抵触する恐れがあることや、Thaz6の著作権が最短2050年まで存続することもご理解いただきたいと思っています。

eヘルス倫理コード

　特定非営利活動法人 (NPO法人) 日本インターネット医療協議会 は、インターネット利用者からの信頼性を最大限に確保していくため、「eヘルス倫理コード」を提唱しています。この倫理コードは、適用対象に「患者団体（個人）」も含めており、私も指標にしたいと思っています。しかし、倫理コードに準拠しているとして協議会の認定を得る条件は、患者ボランティアには荷が重く、「雑録 顔面痙攣」には準拠できていない項目もあります。そこで、読者様の参考にしていただくため、協議会の提供する「e-ヘルス倫理コード ver1.1.0 (2004.9.1施行)」のセルフ・アセスメントシートに従って、雑録 顔面痙攣 の自己評価を試みました。倫理コードの１章から３章は「はじめに」「適用対象」「倫理コードの構成と運用」で、４章から８章にチェック項目が示されていますが、100項目以上ありますので、当サイトの性格に関連が深そうな19項目を抜粋しました。

AA	完全に（又は ほぼ）準拠できている
A	だいたい準拠できている
B	あまり準拠できていない
C	ほとんど（又は全く）準拠できていない
D	評価項目に該当しない

New!  March 10, 2001; Modified on Dec 21, 2007    Thaz6