全年齢対応の3.2F脳血管診断カテーテルシステムの開発 脳血管撮影は、もやもや病の診断に以前は必須でした．しかし、必ずしも、その手技自身が、100%安全とは言えず、少なからず合併症があります．今日MRI・MRAでももやもや病の診断ができるようになりました．特に、小児症例では、カテーテルによる脳血管撮影の侵襲が大きいため、積極的にMRI・MRAで診断をするようになって来ています． 一般的に、脳血管撮影は足の付け根から、カテーテルと呼ばれる細い管を、局所麻酔下で、大腿動脈に挿入して行われます．（子供は全身麻酔）． その外径は、４または５F （フレンチ）（1.3-1.6 mm）で．内腔は、外径0.038 inchのガイドワイヤーというカテーテルの芯になるワイヤーが通過可能な大きさがあります．[3F = 1 mm] しかし、実際にはシースという鞘を大腿動脈に導入し、このシースを通して、診断カテーテルを通します．つまり、血管にあく穴の大きさは、このシースの 外径によって決まります．私たちの病院では、外径3.2Fという非常に細いカテーテルを使用しているため、シースの外径は、4.7F（現在は4.0F）（1.6-1.3 mm）の細さで十分です．５Fのカテーテル用のシースの外径は、通常6.6-6.8F（2.2-2.3 mm）あるため、この外径の違い [1.3 mm 対 2.3 mm] から、大人であれ、子供であれ、この3.2Fのカテーテルシステムを使用した検査では、血管撮影後の安静時間は、３時間（現在は２時間）で、すぐに歩行が可能です． できるだけ低侵襲な検査を目指し、もやもや病の患者さんは、小さなお子さんから、大人まで、このカテーテルシステムを使用しています．

参考文献 1. Komiyama M, Yamanaka K, Nishikawa M, Izumi T: Prospective analys is of complications of catheter cerebral angiography in the digital subtraction angiography and magnetic resonance era. Neurol Med Chir (Tokyo) 38: 534-540, 1998 [abstract] 2. Komiyama M, Nakajima H, Nishikawa M, Yamanaka K, Iwai Y, Yasui T: A 3.2-F carebral diagnostic catheter for all ages: technical note. AJNR 22: 1602-1603, 2001 [abstract]